بروزترین وب نوشت

چندین روش برای طبقه بندی تراکم وجود دارد،امه مهم است که دوتا از پایه ای ترین انواع آن مشخص شود:ورودی و خروجی.تراکم ورودی باعث می شود که سیگنال ورودی به سمعک، آنالیز شده و متراکم شود قیمت سمعک قبل از آنکه به بخش آمپلی فایر نهایی برسد(آمپلی فایر شامل چندین بخش تقویت کنندگی است،هم آمپلی فایر نخستین و هم آمپلی فایر پسین).در مقابل تراکم خروجی باعث می شود که بعد از انکه بطور کامل تقویت شود،سیگنال آنالیز شود(یعنی از طریق همه ی بخش های آمپلی فایر پردازش می شود).هر دو نوع تراکم بطور رایج مربوط به کنترا اتوماتیکی بهره(AGC) است:بطور پایه ای سودمندی بیمار از تراکم است.زیرا تراکم می تواند شامل هردوی ورودی وخروجی باشد،پس ما از عباراتAGCiو AGCoاستفاده می کنیم تا بین این دو نوع مختلف تمایز قائل شویم.نمودار بلوکی این دو نوع مختلف در شکل35.7 نشان داده شده است.

همانطور که قبلا توضیح داده شد،تراکم در سمعک ها از حدود70سال قبل در دسترس بوده اما اخیرا یک مبنای تئوریک برای استفاده از ان وجود دارد.این تئوری بوسیله ی مدرک پایه ای که نشان از مفید بودن استفاده از تراکم در بیماران است،محکم تر می شود.

AGCo:

می دانیم که صداهای بلند در بعضی افراد می تواند دردناک باشد و کمتر از50%کاربران سمعک از آن راضی هستند که چگونه استفاده از سمعک صداها را بلند می کند.ما همچنین می دانیم که نمی توانیم بطور تصادفی محدوده خروجی همه ی سمعک ها را فقط به یک سطح پایین محدود کنیم،وقتی که غیرضروری است محدوده پویایی با استفاده از سمعک را برای افراد با سطح ناراحت شنیداری(LDL) یا آستانه ناراحتی(TDs) محدود نماییم.

اگرچه می دانیم که برش قله(قله سیگنال یا موج زمانی که از نقطه قطع یاcut off فراتر می رود) یک روش موثر برای محدود کردن خروجی است،تحقیقات نشان می دهد که برای کیفیت صدا،بیماران محدودیت ایجاد شده بوسیله یAGCo را ترجیح می دهند(مولر و هارنسبی،2002،ساویج و همکاران،2006).بعضی استثنا ها در افراد دارای افت شدید یا عمیق شنوایی وجود دارد ،مخوصا اگر آن ها از کاربران سابق سمعک های دارای برش قله باشند(ساویج و همکاران،2005).

بنابراین ما نیاز به یک تنظیم خروجی ویژه برای بیماررانی که آستانه های متغییری برای رسیدن به آستانه ناراحتی دارند.به علاوه نیاز به این داریم تا تنظیمات سمعک با وضعیت دنیای شنیداری فرد مقایسه شود.مدارک تحقیقاتی نشان می دهد که فرآیند بالینی تنظیم خروجی با استفاده از AGCoاین اطمینان را می دهد که صداهای بلند ناراحت کننده نیستند ودر نتیجه رضایت بیمار را به دنبال خواهد داشت(مولر و ونتلر2002:2005).بنابراین از هر دونظر تئوری و کاربردی،AGCo شیوه ترجیحی برای محدود کردن خروجی سمعک است.